骨粗しょう症とは

骨粗しょう症とは、老化やカルシウム不足、運動不足、喫煙や飲酒、閉経による女性ホルモンの減少などが原因となって骨量（カルシウムやコラーゲンなど）が減少し、鬆（す）が入ったように骨がスカスカになり、もろくなる疾患です。
骨粗しょう症になると、わずかな衝撃でも骨折をきたしやすくなり、「骨折リスク」が高くなってしまいます。そして、骨粗しょう症による骨折から「要介護状態」になる人が少なくなく、これも大きな問題です。

専門的治療や生活改善で骨折リスクは減少する

骨量は、20～30歳頃の若い時期をピークに、年を重ねるとともに減少していきます。
この骨量、ひいては骨密度（単位体積あたりの骨量）が減少をきたすことによって骨粗しょう症と言われる状態になります。
すると背骨が体の重みでつぶれたり、背中や腰が曲がったり・痛んだり、変形による圧迫骨折をきたしたり、ちょっとした転倒で骨折するといった事態を引き起こしがちになります。なかでも足の付け根の骨（大腿骨近位部）を骨折したりすると、体を支える働きが損なわれてしまうため、要介護状態にもなりかねません。
しかし、専門的な治療や適切な生活改善を行えば、骨密度の減少を改善し、骨折リスクを大幅に減少させることが可能になります。

女性は50歳になる前に検査を

高齢の女性を中心に、骨粗しょう症は年々増加の一途をたどっています。
骨粗しょう症は、女性ホルモン（エストロゲン）の分泌が低下する更年期以降に特に多く見られます。エストロゲンには、骨の新陳代謝に際して骨吸収を緩やかにし、骨からカルシウムが溶け出すのを抑制する働きがあります。閉経して、このエストロゲンの分泌量が減少してきますと、骨吸収のスピードが速まるため、骨形成が追いつかず、骨がもろくなってしまうのです。そのため、閉経を迎える50歳前後から骨量は急激に減少し始めます。ですので、50歳になる前に一度は骨粗しょう症の精密検査を受けるよう、お勧めいたします。
一方では、偏食や極端なダイエット、喫煙や過度の飲酒なども骨粗しょう症の原因と考えられており、最近では高齢の女性だけでなく、若い女性の骨粗しょう症も問題視されています。

「FRAX」による骨折リスクの診断

“FRAX”（fracture risk assessment tool）とは、WHO（世界保健機関）が開発した「骨折リスク評価法」です。FRAXは40歳以上の人を対象にしており、この評価法を用いると、被評価者の今後10年間の骨折リスクが診断できます。
インターネットでWHOのホームページにアクセスし、12の質問に答えると、自分自身の10年以内に骨折する確率（%）が、自動的に算出されます。FRAXは、医療の現場でも、薬物療法を始めるかどうかの判断に使われることがあります。
チェック項目の1つ「大腿骨頸部の骨密度」については、体格指数（BMI＝体重（kg）÷身長（m）÷身長（m））を入力しても判定が可能で、骨密度を測定する必要が無いというのも特徴です。
FRAXで骨折リスクが高く出て心配な方は、整形外科への受診をお勧めいたします。

骨粗しょう症の検査

骨粗しょう症の診断にあたっては、骨密度検査、骨代謝マーカーの検査、X線検査、身長測定などが行われます。

骨密度検査

骨の強さを判定する際の重要な尺度の1つに「骨密度」があります。
当院では、全身型の骨密度測定装置（DXA）を導入し、この検査機器による骨密度の測定（DXA法＊）を行っております。4ヶ月に1回のDXA法による大腿骨、腰椎等の検査をお勧めいたします。

骨粗しょう症の予防と治療

骨粗しょう症の発症には、老化や閉経以外にも食事・運動習慣などが大きく関与しています。そういう意味で骨粗しょう症は骨の生活習慣病とも言え、そのため食事・運動療法も骨粗しょう症の予防と改善には欠かせません。ただ、骨粗しょう症との診断を受けたなら（骨密度が若年平均値（20～44歳の平均骨量）の70％未満）、治療の中心は薬物療法となります。

医院概要

医院名

おおたクリニック

院長

大田 勝弘
（日本整形外科学会認定 整形外科専門医）

住所

〒211-0025
川崎市中原区木月　1-28-5
メディカルプラザD元住吉２F

電話番号

044-982-3633

アクセス

東急東横線「元住吉」駅
西口徒歩3分

指定

労災保険指定医療機関
運動器検診事後措置協力施設